INTERNET HİZMETLERİ KULLANIM BAŞVURU FORMU (TÜZEL KİŞİLER)
GELİRLER GENEL MÜDÜRLÜĞÜ	TARİH: .. ../.. ../20....

........................................................................ Vergi Dairesi Müdürlüğü'ne / Başkanlığı'na,

            Aşağıda kimlik bilgileri bulunan firmamızın/kurumumuzun  Internet Üzerinden Vergi Bilgileri Sorgulama işlemlerini yapabilmesi,bildirim ve beyanname gönderebilmesi için gereğini arz ederiz.         

Kurum Yetkilisinin
Adı, Soyadı	:
Vergi Kimlik Numarası	:
İmza	:

KURUM  BİLGİLERİ
Vergi Kimlik Numarası
Unvanı
Kuruluş Yeri	Kuruluş Tarihi
Ticaret Sicil Numarası	Tescil Tarihi
Telefon Numarası	Fax Numarası
E-posta Adresi
Adres

            Internet ortamında verilen bilgileri sorgulama işlemleri için Maliye Bakanlığı Gelirler Genel Müdürlüğü tarafından verilen ve tarafımızca değiştirilebilecek olan kullanıcı kodu ve kişisel şifrenin korunması ve her türlü riskinin tarafımıza ait olduğunu, Maliye Bakanlığı Gelirler Genel Müdürlüğü'nün herhangi bir sorumluluğunun bulunmadığını, Maliye Bakanlığı Gelirler Genel Müdürlüğü'nün unutulmuş, çalınmış veya kaybedilmiş olan kullanıcı kodu ve kişisel şifremden, bunların üçüncü kişiler tarafından kullanılmasından ve sonuçlarından hiç bir şekilde sorumlu olmadığını kabul ediyoruz.

            Bu kullanıcı kodu ve kişisel şifre kullanılarak düzenlenen ve tarafımızca onaylanarak manyetik ortamda gönderilen bildirim ve beyannamelerin doğruluğunu, bunları Maliye Bakanlığı Gelirler Genel Müdürlüğü bilgisayar sistemleri tarih ve saati esas alarak göndermeyi kabul ve taahhüt ediyoruz.

Kurum Yetkilisi